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性病病人的其他器官可以发生哪些体征症状
胡筠宁
性传播疾病也可累及口腔、咽喉、肛门、脑、脊髓、心血管、消
化道、肝、脾、呼吸道等,因而产生与各系统相应的症状。
1. 口腔、咽喉症状
由于口交,口腔是性传播疾病常累及的部位,患者可发生口腔疼痛和粘膜病变。口腔内可发生梅毒的硬下疳、口腔粘膜梅毒斑、丘疹
样梅毒疹、口腔粘膜斑、糜烂、溃疡和晚期梅毒的树胶肿;淋菌性咽炎可引起的咽部粘膜充血、水肿及脓性分泌物。此外还有口腔单纯疱疹,口腔尖锐湿疣,艾滋病发生于口腔的感染等。
2. 肛门症状
病人常有排便痛、便血或便脓等。肛交者肛门因感染梅毒可发生
硬下疳、扁平湿疣。尖锐湿疣亦常见于肛周。肛门周围也可发生单纯
疱疹等。
3. 脑、脊髓症状
二期,特别是三期梅毒和艾滋病病原体可侵犯脑、脊髓等中枢神
经系统,产生脑、脊髓症状。
(1)意识症状
可发生狂燥不安、癫痫、谵语、夸大妄想、抑郁、失语等症状。
(2)运动能力障碍
可发生肌肉痉挛、全身瘫痪、偏瘫、不自主运动、大小便失禁、
面瘫、斜视等。时间较长的运动障碍可伴发肌肉萎缩。
(3)感觉障碍
三期梅毒或艾滋病引起的脑脊髓肿瘤可引起感觉障碍,发生感觉
丧失、感觉失常等,还可发生闪电样痛、牵涉痛等。
4. 心血管症状
三期梅毒可侵犯主动脉、冠状动脉、心肌、心瓣膜,临床上常见
主动脉瓣闭锁不全、主动脉炎、主动脉瘤和冠状动脉栓塞等。心脏病
早期由于有代偿机能所以症状不明显,晚期因代偿机能丧失而显示出
临床症状。
5. 消化系统症状
(1)胃肠道症状
当性传播疾病在脑内有压迫症状或发热时常发生恶心、呕吐;三
期梅毒和艾滋病常侵犯消化道引起腹痛、腹泻等。
(2)肝脾肿大
梅毒可发生梅毒性肝炎,引起肝脾肿大;艾滋病也可以因条件性
感染和恶性肿瘤引起肝脾肿大;乙型肝炎的肝脏发生实质性病变引起
肝脏肿大;淋病偶尔伴发肝周炎,导致肝脾肿大。艾滋病时肝脏也可
发生隐球菌、巨细胞病毒感染或者发生肝肿瘤,这是导致病人死亡的
重要因素。所以性传播疾病的肝脾肿大是应该引起高度重视的问题。
5. 骨关节症状
梅毒可以引起骨膜炎、骨炎、关节炎等病变;淋病也可伴发小关
节炎、腱鞘炎和关节炎,病人常感骨痛、关节痛等。三期梅毒可发生
骨树胶肿,X线检查可发现骨质破坏。
6. 其他症状
艾滋病由于免疫缺陷,常发生条件致病菌感染,如发生卡氏肺囊
虫肺炎、结核等。还常发生皮肤、脑、肾上腺皮质恶性肿瘤。
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